Дело пахнет катастрофой
В коридорах самых крупных поликлиник Новочебоксарска — двух городских и детской — пока стоит относительное затишье. Но до времени, когда дети отправятся в школу, а взрослые отойдут от летних хлопот и вспомнят о своих болезнях, осталось немного дней.
Готовность лечебных учреждений к наплыву посетителей, которым в первую очередь понадобится помощь врача, находится в прямой зависимости от укомплектованности штата. В прошедшие с начала года месяцы были проблемы с нехваткой медицинского персонала и в детской больнице, и во взрослой. Обычно лечебные учреждения пополняются массово новыми сотрудниками в конце лета, когда выпускники вузов начинают искать работу. Сейчас наступило как раз такое время.
“Ситуация в городе с педиатрами складывается просто аховая, — сокрушается главный врач Новочебоксарской детской больницы Владимир Зайцев. — За 7 месяцев уволились 12 врачей, из них 10 — участковые педиатры. Четыре молодых специалиста решили участвовать в программе “Земский доктор” и уехали в сельскую местность, привлеченные подъемными в размере 1 миллиона рублей. Два отправились в Москву, поскольку там заработки в разы больше, чем у нас, кто-то нашел работу по месту жительства в Чебоксарах...”
После увольнения педиатров оголились сразу десять из существующих 30 участков. И никто не торопится занять вакантные места. Учитывая практически катастрофическое положение с кадрами в лечебном учреждении, Минздрав ЧР направил в больницу четырех интернов — трех участковых педиатров и одного окулиста. Но пройдет год, прежде чем эти специалисты вернутся полноправными врачами в поликлинику. Да и никто не даст гарантии, что вернутся. Нет у главного врача никаких рычагов для того, чтобы удержать “бегущих”, хотя, казалось бы, Новочебоксарск вполне привлекателен для постоянного проживания.
Обычно увольняющиеся мотивируют свое решение уйти двумя причинами — низкой зарплатой и отсутствием жилья. Крыть тут, как говорится, нечем. Ни то, ни другое от руководителя ЛПУ не зависит. “Раньше хотя бы койко-место выделяли в общежитии по ул. Советской, — говорит В.Зайцев. — И люди оставались работать”.
О прежних временах вспоминают и в городской больнице, где, по словам заместителя главного врача по кадрам Лины Дмитриевой, проблема утечки кадров из амбулаторной сети не особо остра. Да, около 10 терапевтов на 60 участках не хватает, но причина их отсутствия уважительная: женщины находятся в отпуске по уходу за ребенком и по его окончании вернутся на рабочие места.
Большим подспорьем для Новочебоксарской горбольницы в последние годы стали врачи-интерны. И в нынешнем на ее базе проходят интернатуру 12 человек. На то, что все они останутся, администрация учреждения, конечно же, не рассчитывает, но бреши в штатном расписании на какое-то время молодые специалисты закроют.
А вот проблемой из проблем остается нехватка хирургов в поликлинике № 1. В былые времена врачи чередовали работу в стационаре с приемом на участке, но сегодня не хотят вести амбулаторных больных, потому что теряют льготный хирургический стаж. Тем не менее решение вопроса на своем уровне руководство ЛПУ видит именно в системе чередования.
Возможно, молодые хирурги и могли бы начать свою трудовую деятельность с амбулаторного приема, но отсутствие жилья препятствует закреплению кадров. Года три назад, когда предоставляли квартиру на условиях коммерческого найма, молодежь оживилась и изъявляла желание работать в Новочебоксарской горбольнице, но вскоре начинание заглохло.
Чуть лучше ситуация в стационарах обеих больниц — городской и детской. Спасает совместительство. Но в горбольнице неожиданно столкнулись с новой напастью — увольняются медсестры. В Москву уезжают самые лучшие, имеющие 10-летний стаж работы по специальности. Удерживать их нечем. “Разве это справедливо, что за одну и ту же работу в разных регионах платят по-разному? — задаются вопросом руководители ЛПУ. — Зарплата должна быть унифицирована”.
Предлагает вернуться к системе распределения молодых специалистов главный врач детской больницы В.Зайцев. В противном случае, считает он, не решить кадровую проблему с медицинскими работниками. Те, кто учился бесплатно, должны отработать средства, вложенные в них государством, иначе через десяток лет Новочебоксарск может остаться без врачей. На смену опытным специалистам, перешагнувшим 40-50-летний жизненный рубеж, никто не приходит. Молодые не хотят работать за мизерную зарплату, им негде жить, а снимать квартиру с их доходами не по карману.
Проблема кадрового дефицита в лечебных учреждениях до 2012 года была головной болью главных врачей ЛПУ и администрации города. Восемь месяцев уже все больницы и поликлиники Новочебоксарска подчиняются Минздравсоцразвития республики. А дефицит кадров как был, так и остался. Так что проблему все равно придется решать самим, на уровне города. Во всяком случае, до поры, пока правительство России, а возможно, и Чувашии не придумает пути и способы удержания молодых врачей в городах и весях страны.